心脏早搏是怎么回事

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TUhjnbcbe - 2021/1/6 12:02:00
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小张是一个新入职场青年,并无不适,入职体检竟有偶发室性早搏,心律失常门诊就诊,完善心脏彩超以及血液检查,也并未发现明显的心脏结构异常,查了动态心电图发现一天室性早搏只有几十个,量非常少,室性早搏形态单一且提前出现的程度也并不具有高度危险性,体检心电图碰巧抓到了一个室性早搏,虚惊一场,可以安心投入新工作了。

小王准备在外科做一小手术,但术前检查心电图发现竟有偶发室性早搏,外科医生为了保险起见,安排了心脏彩超以及血液检查,并未发现明显的心脏结构异常,查了动态心电图发现一天室性早搏只有几百个,量非常的少,小王并无不适,检查并未发现结构性疾病,虽有室性早搏,但数量不多。申请心律失常医生会诊,仔细分析心电图,发现室性早搏形态单一且提前出现的程度也并不具有高度危险性,可以安心安排外科手术。

小李人到中年,身体已有点发福,平常应酬也多,喜爱熬夜,近期偶感心慌不适,单位常规体检心电图发现频发室性早搏,小李被“频发”二字下了一跳,医院就诊,仔细分析小李的体检报告发现除了中度脂肪肝、超重和心电图异常外并未发现其它异常,因一般单位体检并不做心脏彩超检查,门诊安排小李做了心脏彩超和动态心电图检查,结果心脏彩超未发现心脏结构异常,动态心电图报告也写了频发室性早搏,小李又被“频发”二字再吓一次,急忙来心律失常门诊就诊,通过仔细分析动态心电图,发现小李一天内早搏只有一千多个,结合小李有室性早搏的心慌症状,在门诊与小李进行了充分的沟通,告知其室早的良性特性并安抚小李,同时告知他需检讨自己不良的生活方式如抽烟、饮酒、熬夜,建议加强锻炼,控制体重。经过这次折腾,小李摸了摸自己的啤酒肚,充分认识到了健康生活方式的重要性,开始锻炼身体,控制饮食,戒烟戒酒,减轻体重,早睡早起,数月后复诊,减肥已有小成,心慌症状已大大缓解,精神焕发,门诊听诊并未听到早搏,复查动态心电图发现早搏明显减少,嘱咐他继续保持健康的生活方式。

赵阿姨平常工作繁忙,近期感到心慌不适,单位医务室做个心电图发现频发室性早搏,也被“频发”二字下了一跳,医院做了个动态心电图,也报告了频发室性早搏,早搏一天有三千多,也又被“频发”二字再吓一次。单位安排赵阿姨休假休息一下,可是赵阿姨在家休息仍然感到心悸不适。她愁眉苦脸地来到了心律失常门诊,门诊就诊后安排赵阿姨做了心脏彩超及相关血液等检查,均未见明显异常,考虑到赵阿姨有明显的心慌症状,但其实早搏并不是很多,并非那么可怕,告知其室早的良性特征,并安抚赵阿姨,建议减轻工作压力,考虑有症状,且室性早搏稍多,正常心率也偏快,给赵阿姨处方了参松养心胶囊和倍他乐克服用。服用半月后复诊,赵阿姨心慌症状大大缓解,已从新走上工作岗位,再次安抚,并嘱咐劳逸结合,继续服药巩固一段时间,定期门诊复诊。

在心律失常门诊,这样的故事有很多,这些简单的就诊故事并非像之前住院治疗那样惊心动魄,但这也是室性早搏的另外一面。

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