初夏，一些人因出现疲乏、心慌等症状，便担心自己可能是患了心脏疾病，即便检查没发现器质性病变，还会反复怀疑甚至异常焦虑。对此，重庆医院心血管内科副主任、教授佘强表示，心慌最常见的疾病原因是心律失常，但并不是所有心慌都与心脏疾病有关，可能是心理性心慌。
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心慌焦虑竟是心理性疾病
近几天，家住渝北的李女士一直怀疑自己心脏有问题。因为她时而感觉自己心跳加快时就会胸闷心慌，且能听见心脏跳动的声音，但休息一会儿又没有这种症状了。而且，她自测了一下脉搏，发现每分钟居然达到。医院做了心电图检查，医生并没发现李女士有器质性疾病，但李女士仍表现得非常不安和焦虑。结合种种现象，医生诊断她患了心脏神经官能症，并解释，这是一种心理疾病，患者会反复因为心理因素，怀疑自己得了心脏病。
偶尔心慌常见原因是早搏
“心慌也叫心悸，患者会突然间心脏跳动很快，或者心跳不规则。”重庆医院心血管内科副主任、教授佘强表示，临床上造成心慌最常见的疾病原因是心律失常，比如患者本来有高血压、高血脂等基础病，或者曾经出现过冠心病、心肌梗塞等，一旦出现心慌，就应该尽快就医。
但不是所有心慌都与心脏疾病有关，大部分人的心慌并不是由器质性心脏病引起的。假如只是偶尔心慌，伴有心前区突然跳动，或心跳突然停顿感，常见的原因是出现了早搏。每一次心跳就是心脏的一个工作周期，早搏是由于心脏中部分心肌细胞兴奋性增高，在心脏正常工作周期之前提早激动，心脏随之提前收缩。
引起早搏的原因很多，一般没有心脏病史，只有吸烟、喝酒、喝咖啡或茶的习惯，或劳累、精神压力大等，多是生理性早搏。如果有心脏病史，或心悸时还伴有胸闷、胸痛、头晕、晕倒者，则多为病理性早搏。建议在医生指导下明确早搏类型，再对症对因治疗。
胃食管反流炎等也可导致心慌
此外，还有一些非心脏疾病原因也可能导致出现心慌，比如高烧、甲亢、消化道疾病、重度贫血等。
佘强指出，发烧是导致心慌出现的常见原因之一。当人体温度升高1℃，心跳会加快12~20次，因此发生高热时患者会明显感到自己心跳加快，有心慌感。反流性食管炎也会导致反复心慌，这种心慌的发生一般与进食关系密切，基本上会在吃完饭后出现，有时晚上睡觉时也会出现，患者有胃部反酸、胸骨后火烧感。甲状腺素水平是维持心脏正常活动的重要条件，甲亢、甲减都有可能诱发心慌，严重时还会引发器质性心脏病。因此，当出现心慌后，医院就医，然后对症治疗。
心理性心慌配合心理医生治疗
此外，临床上常有患者尤其是女性，因为心慌伴胸闷，“气不够用”，需要经常深呼吸而到心内科就诊，还有的患者有心前区隐痛或刺痛，也可有焦虑紧张、四肢麻木、头昏、头痛、失眠、耳鸣等。其实，这些症状多由焦虑症引起的心理性心慌。
“这种反复因为心理因素而怀疑自己得了心脏疾病的情况，称之为心脏神经官能症。”佘强表示，在检查后明确没有器质性疾病的情况下仍然出现心慌，建议患者应重视心理疏导，症状较重的应配合心理科治疗。此外，如果心慌已经影响到了正常工作、生活，可以求助医生，使用一些调节心率的药物来解决。