心脏早搏是怎么回事

首页 » 常识 » 诊断 » 吃复方甘草片,不能与哪些药同服有何危害
TUhjnbcbe - 2023/12/3 3:53:00

现实中,有线下调查发现,大多数人对复方甘草片的认识是:这种药物都是中药成分,很安全,长期服用应该也不会对健康造成影响,而且这种药药效很好,吃了可以有效止咳。至于副作用和禁忌,却不是很了解。

而且,调查显示,复方甘草片主要使用者往往是中老年人,由于对复方甘草片副作用的认识不足,导致在使用中存在一定的滥用行为,可能会严重危害身体健康。

那么,为什么复方甘草片,这种价格低廉效果优异的药品,突然就要求凭处方购买了呢?

一、为什么药店不得随意售卖复方甘草片了?

禁止药店售卖复方甘草片的缘由,还得从复方甘草片的成分说起!

复方甘草片中,含有甘草和化痰止咳的其他中药,此外,还添加了阿片粉,在临床上主要作为化痰止咳的药物使用,适应症很广泛,可以治疗各种原因引起的上呼吸道感染,和嗓子发炎引起的剧烈咳嗽及咳痰不爽等,即大家所说的干咳。

处方中的甘草与化痰止咳药搭配使用,能减轻病*、细菌、过敏原或者冷空气对咽部黏膜的刺激,普遍用于治疗各种支气管炎症。

而复方甘草片含有的阿片粉,可以起到抑制神经中枢的作用,从而起到镇咳的效果。但是阿片粉作为一种成瘾药物,久服会导致上瘾,而且长期服用后停药往往会出现精神不振、虚弱无力、打哈欠、流鼻涕、焦躁不安等戒断反应。

另外,复方甘草片的不良反应较多,甘草及其制剂引发的不良反应涉及内分泌、心血管、神经、生殖、消化及免疫等多个系统。

甘草在内分泌系统的不良反应,主要有引发高血压、低钾血症、肾小管功能障碍,和肌病引起的肌肉酸痛,或麻木等不良反应。这些不良反应起因于甘草中某些成分,或成分的代谢产物,直接或间接刺激皮质激素受体,发挥皮质激素样作用,进而引发该类不良反应。

甘草及其制剂,对心血管系统也有一定的影响。服用复方甘草片,可能导致血压升高、心悸气短、心律失常,严重的会引发心功能不全、心力衰竭等心血管系统病变。

对于老年人及患有心血管疾病和肾脏疾病的人,甘草及其制剂的不当使用更易导致高血压,而高血压可能引发心肌损伤。

除了对心血管和肾脏的影响,甘草类制剂对中枢神经系统具有兴奋作用,临床症状包括兴奋、无故发笑、不能自主等反应;有癫痫病史的患儿使用后容易引起癫痫的复发。

而在临床使用中发现,长期服用甘草片的患者,都会或多或少的出现依赖性,例如,停药就容易咳嗽、咽痒、咽干,再次服药就会好转。而甘草片导致成瘾的主要原因与甘草本身无关,而是其中的阿片成分导致的。

因此,国家目前现已将甘草片列为处方药,临床使用甘草片时,一般不能超过3天,最长不能超过7天。

甘草片对于生殖系统的影响也较严重,甘草片进入体内后代谢产生雌激素类似物,容易导致男性患者性功能衰退、女性患者非哺乳期泌乳,发育期患儿乳腺发育等严重后果。

除了影响生殖系统,甘草类药物还容易导致免疫系统疾病,如复方甘草口服液容易引起皮肤过敏,临床表现有皮肤瘙痒、脸部肿胀、全身多处出现红疹,有时伴有头晕恶心、胸闷呕吐等不良反应,反应严重者可引起过敏性休克。

临床研究表明,女性在妊娠期间摄入甘草,会显著降低胎龄并诱发早产。妊娠期间女性摄入越多甘草,产后儿童出现认知功能障碍的可能性就越高,所以孕妇不能接触甘草类药物。

在有些地区,复方甘草片甚至会出现流失现象,流失的这些药物被用于提取制*,造成了不良影响,危害公众的健康。

为此,国家发布了新的指示:药店不得随意售卖复方甘草片,如有购买需求应当凭处方销售!

因为以上种种原因,国家食品药品监督管理总局为保证其用药安全制定了非常严格的管理措施,不再允许复方甘草片在药店随意售卖了。

即便是有医生的处方,我们买到甘草片后也不能掉以轻心,甘草片和很多药物同服会有较严重的副作用,要小心!

二、这6类药,千万不能与复方甘草片同服!后果严重

1.强力镇咳药比如可愈糖浆等,不能和复方甘草片同服。

同服容易出现药物过量的危险。镇咳药中往往都含有阿片,所以,应避免几种含有相同成分的强力镇咳药同时服用,以免相同药物成分叠加,导致呼吸抑制而产生危险。

2.强心苷类药物,比如西地兰等药物,不能与复方甘草片同服。

由于甘草含有大量的甘草酸,而这些甘草酸进入体内可以起到糖皮质样激素的作用,促进肾脏保钠排钾,升高血压增加心脏负担的同时,降低了血钾,增加了心脏对强心苷类药物的敏感程度,容易诱发心律失常。

3.降糖类药物不能与复方甘草片同服,容易导致血糖升高。

甘草酸在体内的代谢产物有糖皮质样激素的作用,可以促进血糖升高,从而拮抗降糖类药物的作用。

4.排钾利尿药物不能与甘草片同服,容易出现不良反应。

甘草具有糖皮质样激素的作用,对于肾脏的影响就是保钠排钾,导致血钾减少;而排钾类药物,比如氢氯噻嗪等,也可以使血液中的钾离子浓度降低。二者同时使用容易导致血钾过低,使得患者出现水肿、高血压等不良反应。

5.水杨酸类药物和复方甘草片同服,会增加胃溃疡的风险。

甘草的代谢产物有糖皮质样激素的作用,会促进胃酸的分泌,容易诱发或者加重胃溃疡,可能导致胃出血。尤其是与水杨酸类药物、阿司匹林同时服用时,更容易增加胃溃疡发作的风险。

6.大环内酯类药物,比如阿奇霉素,和复方甘草片同服,容易导致心率异常。

所有的大环内酯类药物,都对心脏跳动节律有不良影响,严重的可导致心室颤动、心动过速等不良反应。而甘草酸在体内代谢的产物具有糖皮质样激素的作用,可以作用于肾脏引起钾的流失。

而低血钾容易导致服用大环内酯类药物后,处于促心律失常状态的患者,更容易产生心律失常的不良反应,引发危险。

甘草片既具有优异的化痰止咳的功效、价格低廉,但又有着较多的服药禁忌,真是让人又爱又恨!近日,有传言说,甘草提取物能抗癌,这是真的吗?

延伸阅读:喝甘草茶能预防癌症,真的假的?

甘草茶是一种天然草药,因为它很甜,又具有一定的解*、化痰、止痛和消炎的作用,所以很多人拿它来泡茶养生。

近日的一项研究发现,甘草中可能含有预防和治疗某些类型的癌症的成分,偶尔饮用甘草茶或者甘草糖有助于抑制癌症的发生,这种有效成分或许是未来开发新型肿瘤药物的希望。

研究人员发现,甘草甜素是甘草中的一种主要的三萜类化合物,可以抑制人乳腺癌、宫颈癌、舌癌等癌症的发展。

甘草甜素,可通过诱导肿瘤细胞凋亡和自噬、抑制肿瘤细胞的转移和增殖、阻滞细胞周期、参与机体免疫调节、抗血管生成等机制发挥抑癌作用。

在抑癌过程中,甘草甜素在调节NF-κB、PI3K/AKT等和肿瘤发生、发展相关的信号通路上发挥关键作用,如甘草甜素可以通过抑制AKT信号通路,诱导肿瘤细胞自噬;

通过下调PI3K/AKT/NF-κB信号通路,调控肿瘤细胞细胞增殖、促进肿瘤细胞凋亡和抑制肿瘤附近新血管的生成等,从而抑制了肿瘤的发展。

甘草甜素还可作为多功能药物载体,利用甘草甜素能够靶向肿瘤细胞的特点,建立靶向肿瘤的纳米给药系统,对肿瘤进行有效的靶向定位,和实现抗肿瘤药物缓慢释放,表现出显著的抗癌活性。

甘草虽然具有这么多好处,但是,由于甘草具有比较微弱的*性,一次用量不宜太大。偶尔吃点甘草糖或者喝点甘草茶即可起到保健作用,千万不可以长期、大量服用甘草类的保健品!

参考文献:

[1]田仁芳,赵乃婷,李莉,汤媛媛.复方甘草片合理应用探讨[J].北方药学,,15(11):-.

[2]那开宪.久服复方甘草片应警惕低血钾发生[J].中国临床医生杂志,,47(07):-.

[3]武媛媛,顾坤,高茜茜,杨非凡,刘传鑫,李遇伯,范思邈.甘草类制剂不良反应及其机制研究进展[J].药物评价研究,,41(07):-.

[4]田中佳,李小兰,李昊,陈克韩,怡凯舰,王倩.甘草甜素抑癌作用及机制的研究进展[J].现代肿瘤医学,,30(24):-.

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