如果把我们人体比作成一台机器，那么心脏就是我们的发动机。一旦发动机出现了一点故障，都会直接影响到机器的运作。而心脏出了毛病，也会威胁到我们的生命安全。WHO发布的《年世界卫生报告》指出，全球有万人死于心脑血管疾病。所以，关于心脏的健康问题，我们一丝都不能马虎。
而我们在日常体检或者办理入院后都会做一个常规的心电图检查，这时候就有很多人被告知存在心脏早搏。拿到结果后，有的人不由得一惊，心里充满了恐慌。自己这是得心脏病了？这个心脏早搏到底严不严重？会不会随时有心脏骤停的危险？
不必惊慌失措，心脏早搏其实很常见。但也不能满不在乎，稍不留心，也可能变得很危险。今天，就让我们解读一下心脏早搏吧。
究竟什么是心脏早搏？
正常情况，我们的每一次心脏搏动都是起源于心脏上一个叫窦房结的部位。在窦房结形成冲动之后经过结间束先激动心房，然后到达房室结、希氏束，最后再通过左右束支激动左、右心室，从而完成一次心动周期。
而心脏早搏，则是源于窦房结以外，提早出现的异位心律。意思是它不仅在错误的地点产生，而且还会在错误的时间出现。我们的心脏搏动都是有一定的频率，就像钟摆“嘀嗒嘀嗒”的秒针，偶发的心脏早搏则是提前出现一个冲动打破了这种规律，频发的心脏早搏甚至会建立起一个新的规律，形成二联律、三联律等等。
那么，心脏早搏会有哪些症状和体征呢？
心脏早搏又叫做期前收缩，按起源部位又可以被分为窦性、房性、房室交界性及室性期前收缩4类。
·窦性期前收缩：其中窦性期前收缩特别罕见，在心电图上我们可以看见与窦性心搏相同的P-QRS-T周期提早出现，也就是说代偿间歇与正常窦性周期相等。
·房性期前收缩：房性期前收缩的P波会提前出现，并且会与P波形态不同，它的后面可有不完全代偿间歇，而QRS波形大多都正常。患者一般不会有明显的症状，频发的房性早搏者则会有心悸、胸闷的感觉。60%的正常人都可能会出现房性期前收缩。但是，我们也要知道各种器质性心脏病可以引起房性期前收缩。
·房室交界性期前收缩：房室交界性早搏的QRS波群会提前出现，还会有逆向的P波。患者会感觉到心跳很乱、胸闷、头晕、无力、疲惫、心前区不适等。而在医生查体中也会听诊到提早的心脏搏动后出现一个较长间歇的停搏。
·室性期前收缩：室性早搏是特别常见的心律失常，它会有一个提早出现的宽大畸形的QRS波形，T波与主波方向相反，其后有完全性代偿间歇。患者可无症状，或有心悸、乏力、心前区不适等等症状。听诊时，室性早搏的第二心音减弱或听不到，第一心音后会出现较长的停顿。
是不是只要没有明显症状就不用在意了呢？
·首先，查看病因。
我们要先看一看究竟是什么引起自己心脏早搏的。一般正常人群可以由于情绪过于紧张、焦虑、激动，身体过度疲劳、熬夜，过量饮酒、吸烟等引起早搏。
不过，心脏出现早搏有时可能也是身体对我们的一个警示，提醒我们心脏可能发生了器质性病变。例如，冠心病、瓣膜病心肌缺血缺氧、心肌炎、洋地黄类药物中毒等。这时候，真的有可能出现心脏骤停了。此时，我们要结合具体的病因，做出明确的诊断，再进行系统性的治疗，从而预防心动过速、室颤和心脏骤停。
·然后，对“因”处理。
·窦性期前收缩：一般与自主神经功能失调、发热和药物因素有关，针对原发病进行处理即可。
·房性期前收缩：没有伴随其他慢性病的正常人，一般不需要进行药物治疗，只需要去除诱因，戒烟限酒、不喝浓茶或咖啡，在日常中注意养成健康良好的生活习惯即可。而对于存在器质性心脏病的患者，我们要先对基础心脏病进行治疗管理，并且建议可能发生室上性心动过速的患者遵医嘱服用维拉帕米、普罗帕酮、β受体阻滞剂进行预防。
·交界性期前收缩：通常情况下不需要治疗，但如果会诱发快速性心律失常，就需要使用钙通道拮抗剂，β受体拮抗剂等进行控制。
·室性期前收缩：没有器质性心脏病、还不存在明显症状的患者无需进行治疗。
没有器质性心脏病，但存在心悸等明显症状时，则要先去除吸烟饮酒、情绪激动等诱因后观察病情变化。如果症状依旧存在，应考虑给予相应的药物治疗，可以选择阿替洛尔、美托洛尔。若是因为情绪问题导致的，也可以适量服用抗焦虑药物来舒缓情绪。
器质性心脏病患者发生室性早搏，首先要处理原发病。如，改善心肌缺血缺氧状态、纠正洋地黄中毒、补钾等等。
急性心梗患者如若出现室性期前收缩就要千万小心了，这可能是一种警示性的心率失常。有可能是室颤等严重心律失常的前兆，应给予强力度的治疗来进行控制。可选用静脉注射利多卡因,快速推注50-mg后,再以1-4mg/分钟的滴速进行静脉滴注来维持。
总之，如果发现自己有心脏早搏，首先要观察是否存在心悸、胸闷等相应的症状。然后再排除是否存在隐藏的器质性心脏病。如果存在，那么就有可能会发生严重的心律失常，进而造成心脏骤停、心源性猝死。
最后我们讲一讲，如何预防心脏早搏？
第一，我们要规避诱因，避免不健康的生活方式。戒烟、限酒，少喝浓茶或咖啡，少使用辛辣刺激性的食物。
第二，我们要养成良好的生活习惯。坚持适当的有氧运动，调节好生物钟，尽量早睡早起要。学会放松心情，保持情绪稳定。
第三，我们要定期健康体检，尤其是一旦察觉自己有心悸、胸闷的症状，医院进行就诊。
第四，我们伴有器质性心脏病的话，则需要遵医嘱按时、规律用药，并且学会观察用药的效果，是否出现副作用。
