心脏早搏是怎么回事

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心脏漏一拍你也被ldquo早搏r [复制链接]

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医生,最近公司例行体检,医生说我有早搏,早搏是什么鬼?早搏是……早搏是很严重的病吗?不是的,分情况的……早搏是什么原因引起的呢?我是不是心梗了?我会不会猝死啊?……是不是有很多朋友像上面的小伙子一样,听到“早搏”二字,满头问号差点吓死自己。下面就让我们一起来——我们心脏的跳动是由“电活动”来驱动。心脏拥有一套完善的电传导系统,如果把心脏比作一栋房子,电传导系统就好比房子的电路。正常情况下,心脏电冲动由窦房结规律发出,所以一般我们体检心电图都会报告“窦性心律”。很多人不知道窦性心律是否正常,这里声明一下——窦性心律是心脏正常节律。如果体检报告是窦性心律,那么恭喜你,你心脏的基本节律是正常的。所以,多数健康人大部分情况下心跳是非常规整的,就像钟表的秒针,每跳动一下的时间间隔是基本固定的。早搏是指心脏的异位起搏点(非窦房结)的提早跳动,正是因为提早跳了一下,所有之后会有一个代偿间歇,“等一等”才接着心跳,因此常有心脏“停了一下”的感觉。早搏包括房早、室早及交界性早搏。以上三种早搏健康意义基本相同,这里便不作详述了。回答这个问题前,我们必须先弄清楚早搏的发病基础。早搏基本分以下两种情况:第一种:早搏出现,但心脏没有任何其他器质性疾病,这种属于功能性良性早搏,我们姑且称之“良早”。此种早搏最常见、危害性小,基本不影响人的健康及寿命,治疗上主要以对症为主。第二种:早搏并发在器质性心脏病基础上,例如冠心病、心力衰竭、先天结构性心脏病等,我们姑且称之为“病早”。此种早搏有一定危害性,但其危害主要来自基础疾病本身。当你第一次知道自己有早搏,请不要惊慌。事实上,90%的健康人都有早搏,且绝大多数属于第一种功能性早搏。如果你不能自己分辨属于哪一种情况的早搏,可到心内科请专科医生帮忙判断。“良早”其实是人心电活动中的正常现象,也就无所谓原因。但是焦虑、熬夜、进食咖啡因等可引起“良早”增多。“病早”需要心内专科医生帮助判断病因,我们自己往往是无法判断的。有了早搏是不是代表心梗?会不会猝死?对于有“良早”的健康人来说,答案都是——否!对于“病早”情况来说,由于心脏基础器质性疾病往往有比早搏严重多得多的症状,而早搏只是其中一个微不足道的环节而已,危不危险,完全取决于基础心脏病而非早搏。“良早”治不治疗取决于两方面,一方面是早搏个数,另一方面是患者症状。“良早”数量不多,且没有症状者完全不需要治疗。有些“良早”病人有很严重的不适感、胸闷、心悸、失眠,影响正常生活,这种早搏需要治疗。还有一种“良早”患者虽然没有症状,但是早搏数量特别多,24小时动态心电图(holter)上早搏占总心搏10%以上者,也需要治疗。“病早”者其实主要是针对原发病治疗同时给予早搏治疗。是不是所有早搏都要做介入手术治疗呢?一般情况下,当24小时室性早搏的数量超过总心率的10%以上、经过积极的药物治疗无效或者无法停药、室性早搏症状严重的患者,才考虑进行射频消融手术。对于“良早”,引用一句话——“良早”像弹簧,你强它就弱,你弱它就强!你越不在意它、不紧张它,它就越少,对你的影响也就越小;反之,越是紧张焦虑,它就越影响多。所以,面对“良早”,我们要调整好心态,规律生活作息,尤其不能熬夜,远离浓茶咖啡及酒等刺激性饮料,加强锻炼身体。如果是“病早”,要尽早寻求医生帮助治疗。另外要特别声明一点,即使有总量超过10%以上“良早”的孕龄妇女,是可以怀孕生宝宝的,不过备孕时需寻求专业的心内科医提前进行评估。医院心内科

医院心血管内科正式成立于年7月,医院心脏中心建立长期的合作关系,是广东省首医院重点扶持科室、深圳市医疗卫生三名工程(英国伦敦帝国理工学院DudleyPennell院士团队)科室、深圳市重点培育学科。心血管医学中心也是医院的六大卓越中心之一。

年心血管内科相继通过了国家胸痛中心、心衰中心和心脏康复中心认证,其中心衰中心及心脏康复中心被评定为全国示范中心,是广东省目前唯一的心衰与心脏康复双示范中心,并且心脏康复中心被评为优秀人文建设单位。

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文章来源:医院心内科注:部分图片来源于网络,版权归属原作者。点击跳转:医院
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