心脏早搏是怎么回事

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40岁男子感染幽门螺杆菌,坚持吃雷尼替丁 [复制链接]

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内容资料来源:

1.中华医学会健康管理学分会,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组,《中华健康管理学杂志》编辑委员会.体检人群幽门螺杆菌感染筛查与管理专家共识.中华健康管理学杂志,.

2.王子靖,李在玲.儿童胃部菌群的特点及其与幽门螺杆菌感染的相互关系.国际儿科学杂志,.

3.韩强,程艳丽.幽门螺杆菌感染根除治疗研究新进展.医院,.

在广西生活的韩孟杰,今年40岁,是一家大型企业里风风火火的销售总监。为了冲业绩、带团队,他整日忙得像个陀螺,周旋在客户与办公室之间,三餐不定时那是常有的事儿,熬夜加班做方案更是家常便饭。

年3月10日,韩孟杰刚结束了一场和重要客户的马拉松式谈判,紧绷的神经终于松了松。一看表,都已经下午两点多了,肚子饿得咕咕叫,他赶忙冲到公司楼下的快餐店,点了一份油腻腻的猪脚饭,狼吞虎咽地吃了下去。饭刚下肚没一会儿,他就感觉胃里像被人拧了一把似的,一阵尖锐的疼痛袭来,疼得他额头瞬间冒出了细密的汗珠,不得不弓着腰趴在桌上缓一缓。这阵疼痛持续了好几分钟才慢慢过去,韩孟杰只当是自己吃得太急、太油腻了,没太在意,揉了揉肚子就又回公司继续干活了。

可从那之后,韩孟杰的胃就时不时地闹点小脾气。有时候早上起床,嘴里泛着一股苦涩的酸水,烧心烧得厉害,喉咙也干干痒痒的;有时候吃点东西下去,胃里就胀得像个皮球,鼓鼓囊囊的,嗳气不断,嗝出来的气味特别难闻,让他在同事面前别提多尴尬了。但韩孟杰心想,自己正值壮年,身体底子好,肯定就是最近工作太累、饮食不规律闹的,多休息休息,调整下饮食就好了。

到了6月中旬,韩孟杰的胃疼愈发严重了。有一回,他正在给团队做培训,讲着讲着,胃里突然一阵翻江倒海,疼得他脸色煞白,话都说不下去了,只能匆匆结束培训,跑去厕所吐了个昏天黑地。吐出来的东西里还有一些暗红色的血丝,这可把他吓坏了。同事们见状,医院看看,别再硬扛着了。

韩孟杰这才意识到问题的严重性,6月19日,他请了假,医院。医生详细地询问了他的症状和日常饮食、作息习惯,接着给他做了全面的体格检查,发现他的上腹部压痛明显,尤其是胃脘处,轻轻一按,韩孟杰就疼得“嘶”了一声,不过还好没有肌紧张和反跳痛。随后,医生给他开了一系列的检查单子,包括血生化、Hp检测、粪便隐血试验和胃镜。

检查结果出来了,血生化各项指标有几个箭头上下波动,显示肝功能转氨酶轻度升高,肾功能肌酐值接近临界值,这意味着他的肝肾功能已经受到了一定的影响;Hp检测结果呈阳性,DOB值>4,表明感染了幽门螺杆菌;粪便隐血试验也是阳性,提示有消化道出血;胃镜下更是看得清清楚楚,胃体部黏膜糜烂、红肿,有多处点状出血,幽门附近有一处直径约0.6cm的溃疡灶,溃疡边缘微微隆起,底部有一层黄白相间的苔状物。综合这些结果,韩孟杰被诊断为胃溃疡(幽门螺杆菌感染所引发的)。

看着诊断报告,韩孟杰心里直发慌,他拉住医生急切地问:“医生,我这病到底咋回事啊?严重不?好不好治啊?”医生耐心地解释道:“幽门螺杆菌是一种特别顽强的病菌,专门在咱们胃里搞破坏,它产生的那些毒素和酶,把你的胃黏膜屏障一点点给腐蚀掉了,时间一长,就引发了胃溃疡,还导致了消化道出血。你现在肝肾功能也有点小问题,跟你长期劳累、饮食不规律,还有这幽门螺杆菌感染都有关系。”

医生顿了顿,接着说:“不过你也别太焦虑,咱们先给你开个抗幽门螺杆菌的四联疗法,里面有雷尼替丁,这药能抑制胃酸分泌,对治疗胃溃疡有帮助。疗程得按规矩来,得半个月,这期间你可得好好休息,把生活习惯调整过来。还有啊,这幽门螺杆菌传染性挺强的,平时吃饭得用公筷,注意个人卫生,别把病菌传给家里人。”

韩孟杰连连点头,回到家后,就开始严格按照医嘱吃药、调养。他让妻子每天给他准备清淡、易消化的饭菜,尽量按时吃饭,工作上也稍微放缓了些节奏,不再像以前那样拼命熬夜加班了。每天雷尼替丁按时下肚,吃了一段时间后,胃疼、胃胀、反酸这些症状还真的慢慢减轻了,他心里也踏实了不少。就这样坚持了一年,韩孟杰感觉自己的身体恢复得差不多了。然而,他没察觉到,新的健康危机正在悄悄逼近。

年7月4日,韩孟杰正在办公室跟客户打电话谈业务,突然感觉心跳猛地漏了一拍,紧接着心脏就像敲鼓一样,“咚咚咚”地快速跳动起来,跳得又快又乱,胸口像被一块大石头压着,闷得他喘不过气来。他赶紧挂了电话,手捂着胸口,靠在椅子上大口喘气。这阵心慌心悸持续了好几分钟才稍微缓解了些,可韩孟杰却不敢大意了,他想起之前因为忽视身体小毛病吃了大亏,医院。

医院急诊,医生给他做了紧急查体,一听诊,发现心律明显不齐,有频繁的早搏现象,早搏的声音格外响亮,第一心音强弱不等,有时候早搏后的间歇时间还特别长好在没有听到心包摩擦音,初步判断是心脏方面出了问题。紧接着,一系列的心脏检查迅速安排上,心电图显示:窦性心律,频发室性早搏,部分呈三联律,室性早搏每分钟达到了8次;心脏超声检查提示心脏结构大致正常,但心肌有轻微的肥厚迹象,心脏功能处于代偿期。综合诊断为室性早搏。

韩孟杰拿着检查报告,一脸茫然,他怎么也想不通,自己这心脏好好的,怎么突然就出问题了呢?他找到主治医生,焦急地问:“医生,我之前除了胃溃疡,心脏从来没出过毛病啊,这到底咋回事啊?”医生仔细看了他的病历,又询问了他这一年的用药情况,当得知他一直在吃雷尼替丁时,医生皱起了眉头。

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