中科治疗白癜风有疗效 https://m.39.net/pf/a_4580767.html不做心脏支架手术冠心病也能治好么？
冠心病是否能治愈不是靠心脏支架手术，支架只是治疗血管不通的地方，冠心病需要靠长期吃药来帮助恢复的，但是如果病人有一个严重的狭窄病变，不放支架一定会有症状，会有心肌梗死的危险。所以最好的办法还是要根据情况，听医生的建议，根据具体问题具体分析。
心脏血管里的支架可以取出来吗？
心脏支架是取不出来的，因为支架已经和人体融为一体，成为身上的一个重要伙伴，所以也没有必要把它取出来，不会有什么问题，所以支架没有年限。如果病人没有症状的话，可以去跑步活动平板运动试验检测现在心脏的血够不够，如果够了一般都没问题。CT可以看解剖结构，再来做造影也行。
治疗冠心病是不是可以采取保守的疗法？
治疗球囊扩张和支架植入是外科治疗的方法，外国还有搭桥冠脉打孔激光心肌打孔术等选择。
激光心肌打孔是用在治疗外科也不能搭桥，内科也不能放支架的病变晚期的病人，但是在年前后做了一个重要研究，这个研究证明打不打孔是无效的，所以激光心肌打孔基本上废弃了。
冠状动脉搭桥手术对一些远端冠状动脉很好，血流好的严重病变弥漫性病变左主干病变等等，在外科搭桥也是适应的。支架技术在发展，病人到底做支架还是做搭桥要根据具体情况而定，内科医生和外科医生充分的讨论对着病人的治疗是非常关键的：外科医生会把他们认为不需要搭桥的病人推荐给内科医生，内科医生也会认为病人如果做支架，他需要好多支架，而且复杂性比较高，长期预后不一定好，远端血管有很好的表现，会推荐给外科医生，所以内外科的多学科联合会诊对病人的决定是很重要。
心脏造影检查后，超过75%的需要做支架，多长时间内做比较好？两次造影检查间隔多久？
如果心脏初步检查有问题，主要看什么问题，需要做心脏造影，如果造影做出来超过75%，需要在多长时间做，第一取决于血管是否需要做，第二，如果不做这个血管，会不会有毙掉的风险，第三个就是说假设药物治疗，能不能逆转，比如说这个病人已经超过75%，但是超过多少这个也很重要，如果仅仅是75%左右，可以吃一段时间药以后再看。造影检查需要间隔多久时间，还是要根据病人的实际情况才能确定。
心脏有心率不齐需要装支架吗？
心律不齐装支架没有用。心律不齐可能有早搏、有心动过速等情况，跟血管堵塞可能有关系，可能没有关系，也不能说明血管没堵塞，早搏做了支架不一定会好，这个是一个基本概念。如果其他检查都正常，医生可能会叫你做冠状动脉造影，这个并不等于装支架，造影的检查跟支架是两回事。
半年前手术放支架，胸闷改善不明显，另一根血管手术没打通，不知能再次手术？
像这样的情况，前降支可能是最重要的血管，如果第一次没打通，可以再试试看，因为不知道具体情况，可能是慢性闭塞性病变，我们叫CTO病变烯烃病变，找不到血管通路时间又很长，那么是需要比较有耐心的高手，那么去试着再打通一次看看，有没有侧支循环。当然了，如果病人能够接受微创搭桥是最表面的，如果还有症状，建议还是再去治疗。
做心脏支架后会不会影响寿命，做支架后敢剧烈运动吗？手术后需要注意些什么？
支架不影响寿命，但如果支架出了问题，这个时候有可能威胁到人的寿命。
支架做通以后，这个就是球囊通以后会不会再复发，刚才说了支架一开始是为了防止急性闭塞的，那么球囊做通了以后放支架能降低再狭窄。支架有两大功能，一个就是像隧道里面的钢筋水泥，防止直接塞住。第二降低远期的再狭窄率才有后面的药物支架等等，所以这个是现在的一个基本概念。
何奔
主任医师、二级教授、博士生导师
上海医院心脏中心主任、心内科主任
上海交通大学心血管一流学科学科带头人，上海市高校重点实验室负责人，上海市教委重点课程项目负责人，美国心脏学院专家会员（FACC），欧洲心脏学院专家会员（FESC），美国心脏造影与介入学会专家会员（FSCAI），中华心血管学会全国常务委员，中国医师协会心血管分会全国常务委员，海峡两岸医药卫生协会心血管专业委员会副主任委员，上海市医学会理事，上海市心血管病学会副主任委员
擅长：尤其擅长各种高难度冠心病的介入治疗，对冠脉搭桥术后桥血管病变、慢性完全闭塞病变、左主干病变和分叉病变等复杂病变有丰富的手术经验；在左心耳封堵预防房颤脑卒中方面也具有丰富的手术经验，是上海首位全球标准认定的手术导师。
