北京专业白癜风医院 http://www.csjkc.com/m/话说“人心隔肚皮”，要看清心脏的问题，除了典型的症状描述外，还需要借助辅助检查。
心脏的检查，其实很简单而且针对性也强，习惯地把心脏比作一套房子，那就检查其“电路（心电图）”、“墙体、门结构（心脏彩超）”、“管道（冠脉造影）”。如果一套房子，这些都没问题就可以拎包入住了。
心电图
心脏的每一次跳动，都由电刺激、传导。
在做心电图时，胸前会被吸有很多的接头，这些接头都是收集电活动信号的，然后传回到心电图机，再出图形。所以说，心电图是啥？心电图就是利用心电图机从体表记录心脏每一次跳动所产生的电活动变化的曲线图形。
一、心电图能看到什么？
从心电图的原理可看出，心电图跟心脏的跳动有关，以及电传导的快慢、波动有关。
所以，心电图可看出的问题主要是：
心律失常、心肌缺血、心肌梗死及部位、心脏扩大、肥厚等。
①心律失常是最常见的，有：早搏、心动过速、心动过缓、房颤、室上性心动过速等。这些是指心跳过快、过慢、跳动不规律等。
②心肌缺血或者心肌梗死，这些可以在心电图上显示出特殊的图形，专业医生可判断出来，而且根据特殊图形出现的不同顺序、位置，可大致判断出心肌梗死的位置。
③心脏肥大，例如高血压的左心室肥大，在图形上就会出现相应的波形变得特别高耸。
二、心电图也有该看到却没看到的东西
①冠心病者，心电图可以是正常的
冠心病的病人如果没有发作心绞痛，或者没有明显的心肌缺血，这个时候心电图可能是正常的。所以不能说心电图正常，就一定没有冠心病。
②感觉心慌、心在跳，到医院心电图检查也可以是正常的
感觉心慌、心在跳，一阵好、一阵又不好，到医院做心电图，如果做心电图那一阵没有感觉心慌、心跳，则出来的心电图可能是正常的。
因为，心电图记录的是即时的电波，需要记录异常时的电波则需要异常时做心电图才能发现。所以，要想发现这类问题，需要做24小时动态心电图，24小时内每一次心脏跳动（包括异常跳动），都会被记录下来。
温馨提示：做心电图检查时，不要穿连衣裙或连衣裤，而且心电图检查是没有辐射的，窦性心律是正常的。
心脏彩超
心脏彩超可看到心脏的结构，就像我们的房子，墙壁有无歪斜、鼓包、裂痕、破洞等；门有没关密、漏风，而且“风”往哪个方向吹的都能看清楚。主要反映心脏的质量，也就是说的心脏功能有很大关系。
一、随手关门
如图所示，心脏像极一座房子，两房两室。房负责收集回流血液，室负责把血液喷射出去。
血液在房里流到室里，中间那个门要关密，所谓“随手关门”。这个门如果关不密，则在室收缩喷血出去时，会造成血液反流回到房里。相反，如果门过窄，则通过到室里的血液变少，造成心脏射血变少，则全身出现供血不足。
二、套内面积多少，有无漏洞
从上图可看到，房与房之间有一堵墙，叫房间隔；室与室之间也有一堵墙，叫室间隔。
这两个“间隔”，在病理情况下，有缺损的可能，缺损后造成心脏内血流动力学改变，主要的症状就是容易出现呼吸困难，以劳力或活动后明显。心脏彩超可以检查出他们是否完整。
心脏彩超还有另一个重点，就是测量心房心室大小以及室壁厚度及运动情况。像上面说的高血压左心室肥大，可以明显检查出来。心脏内四个房间的大小需要维持在正常的比例，心脏才能健康地跳动。
此外，心脏彩超还可以检查到心脏的舒张功能和收缩功能，对于心脏功能有很好的评估作用，也可评估治疗效果，了解到心脏病治疗后的恢复状况。
温馨提示：做心脏彩超时，不要穿连衣裙或连衣裤，而且心脏彩超是没有辐射的。
冠脉造影
冠脉就是冠状动脉，冠状动脉就是心脏血液来源的专供血管。冠心病、心梗的发生就是冠状动脉发生的病变。
冠状动脉是否通畅？还是狭窄？狭窄到什么程度？哪个位置狭窄？梗死或狭窄引起的病变范围有多大？这些问题，冠脉造影能看得清清楚楚。
整个操作理解不难，就是在冠状动脉内打入造影剂，造影剂在血管内流动，根据造影剂的显影而观察血管有无堵塞、变窄。
什么情况下医生会建议进行冠脉造影：
一般心电图、心脏彩超或化验检查不能确诊的，但医生又高度怀疑有跟冠状动脉有关联的疾病；以及确诊为冠心病的进一步检查等。例如：
①诊断冠心病：有胸闷、胸痛的表现，但相关的检查都没发现问题，以及已经排除其他疾病引起，仍考虑冠心病的可能的，就需要通过冠脉造影检查，进一步明确。
②冠心病手术：心梗的介入手术，术前需要了解冠状动脉堵塞的部位，堵塞的程度，从而确定治疗方案。
③手术后复查：一般半年以内也要做一次冠脉造影检查，了解是否有支架内再狭窄的情况。
温馨提示：冠脉造影有创伤性，有一定并发症的风险；可发现斑块，但无法区分斑块是稳定斑块还是不稳定斑块。
最后，三大检查各有千秋，概括起来：心电图就像“电工”，看电压稳不稳（心律整不整齐）、有没有串电（早搏）、短路或跳闸（传导阻滞）；心脏彩超是“建筑工程师”，看墙体（房、室间隔）有没有破洞，门窗（瓣膜）是否能关紧；冠脉造影是“管道工”，看管道（冠状动脉）有没堵塞，堵塞情况严不严重。
